治疗方法:
西医治疗,常规输卵管切开取胎术,术后补液预防感染治疗5日,5日后复查血β-HCG下降为术前1/3,3周降为正常,1个月后门诊输卵管通液治疗。术后排气之日起对每例患者进行中医辨证论治,分别服用膈下逐瘀汤、少府逐瘀汤、仙灵脾汤、解毒活血汤并随证加减,系统治疗3个月。
受精卵于宫体腔外发育称为异位妊娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠最常见。
治疗原则应根据患者生育要求,术中切开取胎止血后,患侧输卵管均有轻重不等的充血、水肿、扭曲变形、黏膜层受损等情况。术后充血水肿消退、管腔重建再通及黏膜修复、输卵管功能恢复过程。此过程极易形成输卵管粘连闭锁、黏膜纤毛失去功能不可逆转以致再次复发或不孕。
祖国医学认为输卵管阻塞不孕分为气滞血瘀、寒凝瘀滞、肾虚血瘀、湿热瘀阻4型。因此笔者分别辨证论治,给予膈下逐瘀汤以理气疏肝、化瘀通络,少府逐瘀汤温经散寒、祛瘀通络,仙灵脾汤补肾益气、活血祛瘀,解毒活血汤清热祛湿、活血调经 ,并分别随证加减系统治疗3个月。
中西医结合治疗对于输卵管妊娠术后宫内孕率大有提高,且发扬祖国医学之优势,补西医之短处,使更多有生育要求的异位妊娠患者梦想成真。