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中国宫外孕治疗网中西医结合治疗方法米非司酮与氨甲蝶呤(MTX)联合中药方剂治疗输卵管妊娠

米非司酮与氨甲蝶呤(MTX)联合中药方剂治疗输卵管妊娠

疗法提供:泾源县六盘山镇中心卫生院 潘秋云

治疗方法:

西医治疗:

氨甲喋呤50mg分次臀部深部注射,米非司酮50mg,口服,2次/天,总量<450mg。

中医治疗:

方药:当归15g,丹参15g,赤芍12g,元胡10g,桃仁10g,莪术6g,乳没各6g,三棱6g,牛膝10g,昆布15g,海藻15g, 鳖甲10g。

用法:水煎服,1日1剂,可重复使用。

米非司酮与氨甲喋呤联合中药方剂的治疗机制:

血、尿β-人绒毛膜促性腺激素测定使受精后7~10天即能诊断妊娠与否,结合B超检查大部分输卵管妊娠可在破裂前确诊。为输卵管妊娠保守治疗提供了有利条件。

米非司酮具有强烈的抗孕激素活性,与内源性孕酮竞争结合受体,应用米非司酮使蜕膜、绒毛组织变性、黄体生成素下降,黄体溶解,胚囊坏死。中药活血化瘀、软坚散结促进炎性及坏死组织吸收 。

常见副作用及处理:大剂量单独使用米非司酮者副作用较明显,主要有头痛、头晕、恶心、呕吐及腹痛。处理可对症治疗,缓慢给药也可减少副作用。

应用米非司酮与MTX联合中药方剂治疗可显著的提高治疗成功率,从而减少了输卵管妊娠发生破裂的危险。

     
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