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中国宫外孕治疗网中医药物治疗方法天花粉蛋白治疗异位妊娠

天花粉蛋白治疗异位妊娠

疗法提供:永嘉县计划生育指导站 黄跃华

治疗方法:
    
天花粉蛋白注射液,先做皮内试验,取0.05mg/ml皮试液0.1ml,用注射用水稀释至1ml,再从中吸取0.1ml,同法稀释至1ml(即含0.5μg/ml的天花粉蛋白);

抽取该液0.05ml做皮内注射,观察20分钟,皮试阴性者先用剩余皮试液(0.045mg/0.9ml)做试探性肌肉注射,密切观察,1.5小时用地塞米松5mg肌肉注射;

以减轻天花粉蛋白副反应。观察2h,如血压、心率等无异常反应,再注射全量(一般为50kg体重注射天花粉蛋白1.8mg,可根据体重适当增减)。

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。随着异位妊娠发病率的升高,近年来临床观察所使用的各种非手术疗法均有一定效果。寻找一种简单、有效、成功率高又无毒副作用的疗法,为治疗异位妊娠的近期目的。

既往本病一经确诊,即行手术治疗,但手术创伤大、增加出血量、致孕妇体质下降且加重经济负担,故不易为患者接受。 
    
天花粉是我国的传统中药,早在明朝李明珍《本草纲目》就肯定了本药治疗“胎衣不下”、“堕胎”之功能。20世纪90年代,本站将天花粉蛋白应用于异位妊娠。

天花粉能够迅速作用于胎盘合体滋养层细胞,催化细胞内核糖体失活,抑制细胞内蛋白质合成,导致细胞死亡,具有损伤合体滋养层细胞的专一性。 
    
天花粉的有效成分是一种植物蛋白,具有高效的抗原性,可产生过敏反应,必须经皮试呈阴性者再作试探性小剂量肌注,无反应后才用全量,且必须在具备严密的监护和抢救条件下使用。

既往已使用过天花粉蛋白者不宜再用本品。心、肝、肾功能不全者及严重贫血、凝血功能障碍者、精神病、智力障碍者禁用。

天花粉的副作用主要是发热、头痛、咽喉痛、关节痛、局部注射部位红、肿、热、痛,一般2~3天可消失。

     
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