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中国宫外孕治疗网西医药物治疗方法甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠

疗法提供:东台市妇幼保健院 宋祥芳;南京市鼓楼医院妇产科 侯晓妮

治疗方法:

给予MTX 50mg/m2单次肌肉注射,米非司酮50mg每日2片口服。

米非司酮的治疗作用:米非司酮具有强烈的抗孕激素活性,与内源性孕酮竞争结合受体,抑制孕酮活性,使蜕膜萎缩,绒毛退变,细胞凋亡,最终胎囊死亡。

临床常用于宫内孕药物流产,近年来应用其治疗异位妊娠报道渐增多。 
     
MTX是抗代谢类药物,能抑制滋养细胞增殖并导致其死亡。目前广泛用于治疗未破裂型异位妊娠,并取得一定的效果。

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠,前者是在受体水平干扰孕酮作用,MTX则从代谢方面干扰滋养细胞合成,二者具有协同抗孕作用。
  
米非司酮联合MTX一次单剂量肌肉内注射效果明显优于米非司酮联合MTX小剂量多次肌肉内注射。

该治疗方式下,不仅副作用少,能够有效减少异位妊娠发生破裂的危险,提高药物治疗成功率,而且能够降低手术风险,缩短随诊时间,减轻患者痛苦。

     
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