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中国宫外孕治疗网西医药物治疗方法甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠

疗法提供:鞍山市矿齐大山医院妇产科 刘艳慧

治疗方法:

患者住院观察,采用甲氨蝶呤单次肌肉注射,剂量50mg/m2,同时服用米非司酮每日100mg,住院治疗期间注意休息,用药期间每3天查血β-HCG、血常规,若血β-HCG较治疗前下降≥20%,改每周复查β-HCG直至正常。用药1周后复查肝肾功能。若1周后血β-HCG下降不理想可采用第二疗程或第三疗程。

甲氨蝶呤为抗肿瘤、抗叶酸的化疗药物,治疗肿瘤时用量较大,不良反应发生率较高,采用甲氨蝶呤单次注射剂量少、次数少、副作用小。

甲氨蝶呤主要副作用: 配伍的米非司酮不增加其副作用,米非司酮治疗异位妊娠的机制是与孕激素竞争受体,抑制孕酮的活性,使绒毛退变,蜕膜萎缩、坏死。它还作用于下丘脑垂体,抑制FSH、LH分泌,使依赖黄体酮维持的妊娠终止,加速绒毛变性坏死,胚胎死亡。二者协同作用疗效好,成功率高。

实践证明,异位妊娠早期诊断很关键,甲氨蝶呤与米非司酮适合于包块小、血β-HCG低、临床症状轻的异位妊娠患者。 
 

     
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大家对“甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠”的点评 (共条) ...
游客:羽翼 发表于2012-09-25 16:52:35:
效果不佳,建议最好别用,副作用大
网友全部点评(共1条)
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